Боль мягких тканей суставов

Патология мягких тканей области плечевого и тазобедренного суставов: диагностика и лечение

Шостак Н. В России болезни опорно—двигательного аппарата являются социально отягощающим фактором, занимая 2—е место по дням и 3—е по случаям временной нетрудоспособности среди всех классов болезней. Расчетные показатели числа заболеваний у взрослых в г. Ревматические заболевания РЗявляясь мультифакторными, представляют собой большую группу нозологических форм, различных по своему происхождению и боль мягких тканей суставов главным образом по признаку локализации основного патологического процесса в соединительной ткани и по таким клиническим проявлениям, как суставной синдром [1, 2].

Как обезболить и вылечить суставы

Мышцы, сухожилия и их оболочки, связки, фасции, апоневрозы, а также капсулы играют важную роль в обеспечении стабильности суставов. Патологию околосуставных мягких тканей можно рассматривать как состояния, ассоциированные с артритами, и как самостоятельную патологию. При описании мягкотканной патологии обычно боль мягких тканей суставов следующие понятия: Болезни мягких тканей включают: В отдельные подгруппы вынесены энтезопатии: Голеностопный сустав — это блоковидный сустав, образованный большеберцовой, малоберцовой и таранной боль мягких тканей суставов, движения в котором практически сводятся к сгибанию и разгибанию [2].

Выпот в голеностопном суставе проявляется диффузной поперечной припухлостью по передней поверхности сустава, иногда с распространением на область ямочек перед лодыжками. Уменьшение подвижности голеностопного сустава приводит к наружной ротации всей ноги. Основные причины развития артрита голеностопного, а также подтаранного и мелких суставов стопы перечислены в таблице 1.

боль в суставах от инфекции заболевание боль в тазобедренном суставе симптомы

Однако следует помнить и о других заболеваниях, которые могут сопровождаться болями в области голеностопного сустава, стопы: Причинами патологии мягких тканей в области голеностопного сустава и стопы могут быть как внешние, так и внутренние факторы.

Нередко имеет место сочетание нескольких факторов. Болевой синдром при поражении мягких тканей области голеностопного сустава и стопы обычно имеет четкую локализацию. Периартикулярная патология перечислена в таблице 2. Основными причинами болей в пяточной области являются: Ахиллово сухожилие — это продолжение трехглавой мышцы голени, которая образуется боль мягких тканей суставов икроножной боль мягких тканей суставов камбаловидной мышц.

Это довольно мощное сухожилие прикрепляется к пяточной кости. Между самим сухожилием и костью, а также между сухожилием и боль мягких тканей суставов имеются синовиальные сумки. Наиболее частыми причинами хронических болей в области ахиллова сухожилия являются тендинит, частичный разрыв или бурсит ахиллова сухожилия. Как правило, эти заболевания проявляются следующими симптомами: Тендинит ахиллова сухожилия ахиллодения часто встречается при серонегативных спондилоартритах, у больных с синдромом гипермобильности суставов, при выраженном плоскостопии.

При ахиллодении возникает отечность и боли при нагрузке в области сухожилия или в месте прикрепления сухожилия к пяточной кости. Основные клинические симптомы, характерные для тендинита ахиллова сухожилия: Описаны случаи спонтанного разрыва сухожилия, когда появляются внезапные сильные боли во время дорсального сгибания стопы, слышимый ухом щелчок или другой звук во время разрыва, положительный тест Томпсона пациент стоит в кресле на коленях, и стопы его свисают с края кресла; врач сжимает икроножную мышцу и двигает ее к коленному суставу; в норме происходит подошвенное сгибание стопы, а при разрыве ахиллова сухожилия этого не происходит.

В то же время не всегда уделяется должное внимание дифференциальной, а, самое главное, топической диагностике этих состояний. В данном случае это вряд ли оправдано, так как все подобные процессы, как правило, легко поддаются локальной терапии анестетиками и кортикостероидами при условии точного введения препарата в очаг поражения. С другой стороны — отсутствие эффективной терапии может значительно снижать функциональную способность больного, вплоть до инвалидизации например — фиброзирующий капсулит плеча, как следствие плохо леченого плече-лопаточного периартрита и. Боль мягких тканей суставов околосуставным тканям относят сухожилия мышц, их синовиальные влагалища, места прикрепления сухожилий к кости — энтезисы, слизистые сумки — бурсы, связки, фасции, апоневрозы, мышцы, окружающие сустав. На практике часто пользуются термином — периартрит для описания поражения любых околосуставных мягкотканных структур.

Наиболее частой причиной развития энтезита ахиллового сухожилия являются серонегативные спондилоартриты. Считается, что энтезит является патогенетически главным, первичным поражением при спондилоартропатиях, в то время как бурсит ахиллового сухожилия — основное поражение при ревматоидном артрите. Часто триггерами энтезитов являются травма энтезисов или перегрузки боль мягких тканей суставов. Энтезиты проявляются болью при движении, в котором участвует соответствующая мышца. Более отчетливо боль боль мягких тканей суставов при напряжении заинтересованной мышцы.

Определяются отечность окружающих тканей и пальпаторная болезненность в области вовлеченного энтезиса. Исходом энтезопатии является, как правило, оссификация энтезиса с развитием энтезофитов.

Позадипяточный бурсит клинически схож с тендинитом ахиллова сухожилия, однако боль чаще приобретает мучительный характер и значительно усиливается при ходьбе и длительном стоянии, часто появляются припухлость или отек проксимальнее места прикрепления сухожилия к пяточной кости.

Дифференцировать состояния помогает ультразвуковое исследование этой области. Подошвенный фасциит, самая частая боль мягких тканей суставов болей в области пятки, — это воспаление места прикрепления короткого сгибателя пальцев к переднемедиальному краю бугристости пяточной кости. Основным симптомом подошвенного фасциита является боль по всей подошвенной поверхности стопы при ходьбе.

Обычно эта боль появляется при первых шагах после того, как больной боли в суставах и лимфоциты с постели утром, или после длительного сидения.

Диагностика патологии мягких тканей области голеностопного сустава и стопы основана на оценке клинических данных, полученных врачом во время обследования стопы пациента, характерных жалобах и данных опроса больного.

Для уточнения диагноза обычно проводятся следующие основные методы обследования: Лечение указанных состояний складывается из этиотропной и симптоматической терапии: Одним из основных направлений в лечении околосуставной патологии мягких тканей — это назначение различных форм НПВП [1,2]. Противовоспалительная и анальгетическая активность НПВП связана с уменьшением продукции боль мягких тканей суставов.

Показано также, что НПВП ингибируют образование простациклина и тромбоксана, оказывая комплексное действие на сосудистую проницаемость боль мягких тканей суставов агрегацию тромбоцитов. Предполагают, что НПВП ингибируют активацию и хемотаксис нейтрофилов и уменьшают продукцию токсических кислородных радикалов в стимулированных нейтрофилах, тормозят активность фактора транскрипции NF—kB, ингибируя стимуляцию синтетазы оксида азота.

Диагностика болезней суставов

Препарат был синтезирован в г. Ацеклофенак не кумулируется в организме и не изменяет свою фармакокинетику в зависимости от возраста, поэтому его можно принимать лицам пожилого возраста.

  • Температура 37. понос боли в суставах
  • Периартикулярная патология широко распространена и включает в себя огромный спектр изменений от синдромов, выделенных в отдельные нозологические единицы, до симптомов, сопутствующих ревматологическим заболеваниям.
  • Боли в суставах плеч ног рук
  • Различают первичные ревматические заболевания — собственно болезни околосуставных тканей дистрофического и реже воспалительного характера, возникающие при интактных суставах или сочетающиеся с Остеоартроз ом.
  • РНИМУ .
  • Как всегда, Николь, мы благодарны тебе за помощь.

  • Боль в тазобедренном суставе что делать
  • А твой мозг, Майкл, - негромко спросила Николь, - что они сделали с твоим мозгом.

Пиковая концентрация препарата в плазме достигается через 1,4—2,8 ч после однократного приема мг Аэртала. Препарат полностью метаболизируется в печени, период полувыведения составляет 4 ч.

Патология мягких тканей области плечевого и тазобедренного суставов — диагностика и лечение

Выпускается Аэртал в виде таблеток для перорального приема по мг. Аэртал зарекомендовал себя как препарат, имеющий выраженный противовоспалительный и анальгетический эффекты.

Результаты многочисленных клинических испытаний показали, что при ревматоидном артрите, остеоартрозе, анкилозирующем спондилоартрите болезни Бехтерева и большой группе заболеваний, боль мягких тканей суставов болями в нижней части спины, его терапевтическая активность не уступает диклофенаку, пироксикаму и напроксену, при этом подчеркивается развитие быстрого и выраженного боль мягких тканей суставов действия [5,7]. Аэртал обладает хорошей переносимостью и профилем безопасности [6].

Он крайне редко по сравнению с другими НПВП вызывает НПВП—гастропатию, а также другие нежелательные явления — повышение артериального давления, повышение печеночных ферментов, патологию почек.

Учитывая, что все традиционные НПВП повышают риск развития поражения верхних отделов желудочно—кишечного тракта ВОЖКТжелудочно—кишечные кровотечения ЖККа эффективность и безопасность селективных НПВП в сравнении с традиционными боль мягких тканей суставов, изучение нежелательных явлений при их назначении остается актуальным.

В обзор были включены все исследования за — гг.

чем лечить боль в мышцах тазобедренного сустава боли и хрусты в суставах

Таким образом, Аэртал может применяться в широкой врачебной практике для лечения различных вариантов болевых синдромов, в том числе при патологии мягких тканей. Его преимуществом является быстрое наступление анальгетического эффекта, хорошая переносимость, возможность использования в пожилом возрасте, пригодность для боль мягких тканей суставов терапии хронических заболеваний.

Литература 1. Насонов Е.

боль в суставах лекарство мазь

Павлов Г. МИА, Bort R. Metabolism of aceclofenac in humans.

Боли при поражении синовиальных оболочек, сухожилий, связок, суставов, околосуставных тканей

Drug Metab Dispos ; Hinz B. Aceclofenac spares cyclooxygenase 1 as a result of limited but sustained biotransformation to diclofenac. Clin Pharmacol Therap ; Kornasoff D. Aceclofenac is a well—tolerated alternative to naproxen in the treatment боль мягких тканей суставов osteoarthritis.

Clin Rheumatol ;16 1: Боль мягких тканей суставов Gonzalez E.

Вторник, К сожалению, нередко скованность движений по утрам или небольшие боли после физической нагрузки вообще не настораживают людей. А между тем, именно эти симптомы являются первыми проявлениями заболеваний суставов, которые лидируют в списке причин потери трудоспособности. Учитывая такие масштабы, вопросы ранней и достоверной диагностики проблем суставов выходят на первый план. Это описание термина можно назвать исчерпывающим:

Variability among nonsteroidal antiinflammatory drugs in risk of upper gastrointestinal bleeding. Arthritis Rheum ;62 6: Perez Busquier M. Comparison of aceclofenac with piroxicam in the treatment of osteoarthritis.

Календарь событий:

Clin Rheumatol боль мягких тканей суставов 2: Wood S. Pharm Res ; 7 Suppl. Поделитесь статьей в социальных сетях Порекомендуйте статью вашим коллегам.

боль мягких тканей суставов дымок от боли в суставах

Важная информация